FORMULAIRE D'ADHESION DU CNP-BENIN
INFORMATIONS
Je soussigné, M. Mme Mlle
En ma qualité de (dirigeant de l’entreprise)
Tél :
Date de naissance :
Nationalité
Après avoir pris connaissance des statuts et règlement intérieur du CNP-Bénin en vigueur, sollicite librement auprès du Président du CNP-Bénin, l’adhésion de (nom de l’entreprise)........... à ladite organisation patronale et m’engage au respect scrupuleux des dispositions desdits documents
VOS INFORMATIONS GENERALES
Type d’organisation :
Préciser l'autre entreprise
Raison sociale :
Sigle
Date de création
Téléphone
Site Web
Numéro CNSS
Numéro IFU
Numéro RCCM
Département
Commune
Arrondissement
Pays du siège social
Nationalité de l’entreprise
Email entreprise :
Forme juridique :
Montant du Capital ( FCFA)
Propriété de l’entreprise
II- VOS ACTIVITES
Secteur d’activité :
Activité principale
Description de votre activité
Chiffre d’affaires (en CFA) des trois dernières années (entreprise) : Année (N - 3)
Chiffre d’affaires (en CFA) des trois dernières années (entreprise) : Année (N - 2)
Chiffre d’affaires (en CFA) des trois dernières années (entreprise) : Année (N - 1)
PDG
NOM & PRENOMS
DATE ET LIEU DE NAISSANCE
NATIONALITE
CONTACT (mobile et bureau)
DG
NOM & PRENOMS
DATE ET LIEU DE NAISSANCE
NATIONALITE
TELEPHONE
Assistant du DG ou Secrétaire
NOM & PRENOMS
DATE ET LIEU DE NAISSANCE
NATIONALITE
Portable
PCA
NOM & PRENOMS
DATE ET LIEU DE NAISSANCE
NATIONALITE
E_MAIL
Portable
DAF ou Comptable
NOM & PRENOMS
DATE ET LIEU DE NAISSANCE
NATIONALITE
E_MAIL
PORTABLE
Directeur des RH
NOM & PRENOMS
DATE ET LIEU DE NAISSANCE
NATIONALITE
E_MAIL
PORTABLE
Responsable Santé et Sécurité
NOM & PRENOMS
DATE ET LIEU DE NAISSANCE
NATIONALITE
E_MAIL
PORTABLE
V- NOTRE POINT FOCAL
Nom & Prénoms
Fonction
Portable
VI- VOS EMPLOYES
Nombre d’employés :
Nombre d’employés déclarés à la CNSS :
Nombre d’employés hommes
Nombre d’employés femmes
Nombre de permanents
Nombre d’employés nationaux
Nombre de non permanent :
Nombre d’employés étrangers
Nombre d’employés handicapés :
VOTRE PARTICIPATION AUX COMMISSIONS CNP-BENIN
Nom & Prénoms
Fonction
Portable
Commission
Vos Attentes
Avez-vous des attentes spécifiques en adhérant au CNP-Bénin ? Si oui, énumérées les :
X- INFORMATIONS SUR L’ADHESION
Télécharger le Reçu de paiement (Les paiements se font directement sur l'un des comptes bancaires ci-après : Numéros de compte : BOA/BENIN : 001511400244 / ECOBANK/BENIN : 0010141100030601 )
Max. size: 64,0 Mo